Մարդու պապիլոմավիրուսը (HPV, HPV- մարդկային պապիլոմավիրուս) կամ պապիլոմավիրուսը վարակների խումբ է, որը ներառում է ավելի քան 100 տեսակի վիրուսներ, որոնցից 80-ը պաթոգեն են մարդու համար: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության վիճակագրության համաձայն, աշխարհի բնակչության 70% -ը HPV- ի կրողներ են: Շատ դեպքերում վարակը տեղի է ունենում սեռական գործունեության սկսվելուց հետո և կարող է երկար ժամանակ լինել առանց ախտանիշների:
HPV վարակի պատճառները
Պապիլոմավիրուսային վարակի ախտանիշները կանանց մոտ կարող են լինել. տարբեր տեսակի գորտնուկներ, հարթ և սեռական օրգանների գորտնուկներ, արգանդի վզիկի դիսպլազիա: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի ամենավտանգավոր դրսեւորումը արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացումն է: Կան նաև ապացույցներ, որոնք կապում են անուսի, արտաքին սեռական օրգանների, հեշտոցի քաղցկեղի զարգացումը մարդու պապիլոմավիրուսի որոշակի տեսակների (HPV 16, 18, 45, 56 տեսակ) վարակի հետ:
Փոխանցման եղանակները.
- Սեռական շփում:Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի փոխանցման հիմնական ուղին է: Սեռական հարաբերության ընթացքում պահպանակ օգտագործելը զգալիորեն նվազեցնում է մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելու ռիսկը, այնուամենայնիվ, դա չի տալիս հուսալի երաշխիք, որ վարակը չի առաջանա, քանի որ վիրուսային մասնիկները չափի շատ փոքր են:
- Կապ-տնային ուղի:Վարակման պատճառներն են համատեղ ինտիմ հիգիենայի միջոցների օգտագործումը `սրբիչներ, օճառ, հասարակական զուգարանի օգտագործում, լոգարան:
- Բնական ծննդաբերություն:HPV- ն կարող է փոխանցվել այն երեխաներին, ովքեր վարակվում են, երբ երեխան անցնում է վարակված կնոջ ծննդաբերական ջրանցքով:
Այս վարակի աղբյուրը հիվանդի մաշկի և լորձաթաղանթի բջիջներն են: Այս դեպքում անձը կարող է չիմանալ, որ վիրուսի կրող է դարձել, քանի որ գորտնուկներն ու պապիլոմաները կարող են մանրադիտակի չափեր ունենալ և անտեսանելի մնալ տեսողական հետազոտության ընթացքում:
Վիրուսային վարակի զարգացմանը նպաստող նախատրամադրող գործոններ.
- վաղ տարիքում սեռական գործունեության սկիզբը;
- անառակ սեռական հարաբերություն ՝ առանց պահպանակ օգտագործելու;
- հաճախակի աբորտներ;
- սեռական օրգանների վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը;
- բանավոր հակաբեղմնավորիչ մեթոդների երկարատև օգտագործում;
- մարմնի իմունային արձագանքի նվազում;
- անձնական հիգիենայի կանոնների չպահպանում;
- եթե սեռական զուգընկերը HPV ունի;
- հաճախակի սթրեսային իրավիճակների ազդեցությունը;
- վատ սովորություններ:
poակոտիների, ճաքերի, մաշկի և լորձաթաղանթների միկրոտրավմայի միջոցով վիրուսը ներթափանցում է էպիթելիի բազային շերտի մեջ, որն ապահովում է մաշկի և լորձաթաղանթների բնականոն աճ և վերականգնում: Բազալային շերտի բջիջների ԴՆԹ-ն (դեզօքսիռիբոնուկլեինաթթու) տեղեկատվություն է բերում բջիջների առողջ կառուցվածքի մասին: Վիրուսային մասնիկը, որը ներառված է ԴՆԹ-ի մեջ, փոխում է այս տեղեկատվությունը `արդյունքում հանգեցնելով ազդակիր բջիջների, որոնք աճի և բաժանման գործընթացում առաջացնում են հիվանդության ախտանիշներ:
Կանանց մոտ մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի ախտանիշները
Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի հնարավոր դրսեւորումներից մեկը սեռական օրգանների և պապիլոմաների տեսքն է: Դրանք հատուկ կազմավորումներ են, որոնք ունեն ծաղկակաղամբի տեսք, խաղողի մի փունջ կամ աքաղաղի սանր, վարդագույն-կարմիր կամ մարմնագույն: Կախված վիրուսի տեսակից և տեսակից ՝ դրանք կարող են վարակել մարդու մաշկն ու լորձաթաղանթները:
Սեռական գորտնուկները կարող են առաջանալ անուսի շուրջ կամ հարևանությամբ, հատկապես եթե առկա է անալ կապ:
Պապիլոմաները կարող են առաջանալ մատների, մատների, ձեռքի, աչքերի, թևատակերների և գլխի շրջանում: Դրանք նաև երբեմն առաջանում են ոտնաթաթերի վրա և քայլելիս առաջացնում են բնորոշ ցավ:
Այս տեսակի հիվանդությունը հազվադեպ է վերաճում չարորակ ուռուցքի և քաղցկեղի, սակայն հիվանդության զարգացումը կանխելու համար կազմավորումները վիրահատականորեն հանվում են:
HPV վարակի հետևանքները
Կանանց մոտ մարդկային պապիլոմավիրուսը կարող է հանգեցնել սեռական գորտնուկների, պապիլոմաների, հարթ գորտնուկների զգալի աճերի, ինչը կհանգեցնի անհանգստության, ցավի զգացողության, և երբ դրանք վիրավորվում են, կարող է առաջանալ տարբեր ծանրության արյունահոսություն:
Տասնութերորդ և տասնվեցերորդ տիպի HPV- ներն ամենավտանգավորներն են, քանի որ դրանք հանգեցնում են քաղցկեղի զարգացմանը: Արգանդի վզիկի քաղցկեղը, որը հուսալիորեն կապված է մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելու հետ, կանանց տարբեր չարորակ հիվանդությունների շարքում զբաղեցնում է երկրորդ տեղը: Դրանից մահացության մակարդակը հասնում է հիսուն տոկոսի:
Հարթ գորտնուկներ
Հիվանդությունը բնութագրվում է հարթ ափսեների առաջացմամբ, որոնք գործնականում չեն բարձրանում մաշկի մակարդակից:
Ամենից հաճախ ազդում են հեշտոցի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը:
Նրանց մոտ կոսմետիկ արատը շատ ավելի փոքր է, քան սեռական օրգանների գորտնուկների դեպքում:
Այս տեսակի պաթոլոգիան ունի քաղցկեղի դեգեներացիայի ավելի մեծ ռիսկ:
Արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի դիսպլազիա
Պաթոլոգիան արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի բջիջների նորմալ կառուցվածքի փոփոխություն է, որը կոչվում է ատիպիա: Այս պայմանը գինեկոլոգիայում համարվում է նախաքաղցկեղային և պահանջում է դիտում և ինտենսիվ բուժում:
Հիվանդությունը շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է և հայտնաբերվում է գինեկոլոգի կողմից սովորական հետազոտության ընթացքում: Տարբերվում է ծանրության մի քանի աստիճանի դիսպլազիա `մեղմ, միջին ծանրության: Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է ծանրությունից:
Արգանդի վզիկի քաղցկեղ
Սա հիվանդության ամենավտանգավոր դրսեւորումն է: Արգանդի վզիկի քաղցկեղը կանանց շրջանում երկրորդն է ուռուցքային պաթոլոգիաների շարքում և կապված է HPV 16, 18 տիպերի վարակման հետ:
Հիվանդությունը կարող է ընթանալ առանց կլինիկական նշանների կամ արտահայտվում է ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներով. թուլություն, ուժեղ հոգնածություն, քաշի կորուստ, հեշտոցից արատահոսող արյունահոսություն ՝ դաշտանային ցիկլից դուրս:
Հիվանդության բուժման մեթոդները
Եթե կան HPV վարակի նշաններ, հաշվի առնելով հետևանքների վտանգը, մի ինքնաբուժվեք:
Բուժման օպտիմալ մարտավարությունը ընտրելու համար հարկավոր է խորհրդակցել գինեկոլոգի հետ, որը մանրակրկիտ հետազոտությունից և պահանջվող հետազոտությունները կատարելուց հետո նշանակելու է համապատասխան թերապիա:
Մինչ այժմ ոչ մի դեղամիջոց չի հորինվել, որը HPV- ն ընդմիշտ կբուժեր: Բուժման հիմնական նպատակն է նվազեցնել վիրուսի կոնցենտրացիան մարմնում `կանխելու հիվանդության հետագա զարգացումը:
Թերապիայի հիմնական ոլորտները.
- դրսեւորումների բուժում (գորտնուկներ, պապիլոմաներ, դիսպլազիա);
- հակավիրուսային թերապիա;
- անձեռնմխելիության բարձրացմանն ուղղված միջոցների օգտագործումը:
Պապիլոմաների, սեռական գորտնուկների, գորտնուկների, դիսպլազիայի տարածքների, նույնիսկ փոքր չափի առկայության դեպքում, խորհուրդ է տրվում հեռացնել դրանք, քանի որ նորագոյացությունների առկայությունը մեծացնում է կնոջ մարմնում վիրուսային մասնիկների խտությունը, ինչը նպաստում է պաթոլոգիայի հետագա առաջընթացին:
Վիրաբուժական բուժում
Սեռական գորտնուկները, պապիլոմաները, գորտնուկները և դիսպլազիան հեռացնելու մեթոդները հետևյալն են.
- վիրաբուժական;
- կրիոթերապիա;
- դիաթերմոկոագուլյացիա;
- լազերային մակարդում;
- ռադիոալիքային թերապիա;
- քիմիական հարձակումը:
Վիրաբուժական մեթոդը բաղկացած է սկալպելով աճերը հեռացնելուց, բուժման ամենաէժան մեթոդն է, այնուամենայնիվ, դրանից հետո մնում է ընդգծված կոսմետիկ արատ, և բուժման ժամանակահատվածը զգալիորեն երկարացվում է: Կա նաև երկրորդային վարակի վտանգ: Հետեւաբար, այս տեսակի միջամտությունն օգտագործվում է ծայրահեղ դեպքերում:
Կրիոթերապիայի ընթացքում տուժած տարածքի վրա կիրառվում է հեղուկ ազոտ, որը սառեցնում է պաթոլոգիական կազմավորումը: Մի քանի օր անց պապիլոման կամ կոնդիլոման անհետանում են, իսկ դրա տակ առաջանում է փոքրիկ վերք, որը լավանում է 10-14 օրվա ընթացքում:
Դիաթերմոկոագուլյացիան `բարձր ջերմաստիճանի կիրառումն է ազդակիր մաշկի տարածքներին: Այս ընթացակարգը բավականին ցավոտ է, ուստի պահանջում է ցավազրկում: Այս մեթոդի անբավարարությունը պաթոլոգիական կազմավորումների տեղում կոպիտ սպիների առաջացումն է:
Լազերային մակարդման ժամանակ լազերային ճառագայթների ազդեցությունը ազդակիր տարածքի վրա հանգեցնում է նորագոյացությունների չորացմանը: Նրանց տեղում ձեւավորվում է չոր ընդերք, որը որոշ ժամանակ անց անհետանում է ՝ չթողնելով սպիներ: Բուժման այս տեսակն առավել նուրբ է, բայց դրա բարձր արժեքը համարվում է անբարենպաստ:
Ռադիոալիքային թերապիան բաղկացած է ազդակիր տարածքի ռադիոհաճախականության ալիքների ազդեցությունից: Այս տեսակի բուժումն օգտագործելիս արյունահոսության վտանգներ չկան, հստակ սպիներ չեն առաջանում, բայց թերությունն այն բարձր գինն է:
Քիմիական մեթոդը օգտագործվում է, երբ կա փոքր կազմավորում: Տուժած տարածքում կիրառվում է հատուկ դեղամիջոց: Մի քանի կիրառումից հետո մշակված հատվածի վրա կազմվում է ընդերք, որն անհետանում է մի քանի օր անց:
Թմրամիջոցների օգտագործում
Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի դեղորայքային թերապիան ներառում է հետևյալ խմբերի դեղերի օգտագործումը.
:- հակավիրուսային դեղեր;
- իմունոստիմուլյատորներ:
Կանանց մարմնում վիրուսի կոնցենտրացիան նվազեցնելու և դրա հետագա վերարտադրությունը կանխելու համար սահմանվում է հակավիրուսային թերապիայի երկարատև ընթացք: Դեղերն օգտագործվում են պլանշետների և մոմերի տեսքով, բուժման ընթացքի դեղաքանակը և տևողությունը պետք է որոշի միայն ներկա բժիշկը:
Իմունոստիմուլյատորները նշանակվում են անձեռնմխելիության իջեցված մակարդակի վերլուծությունից և հայտնաբերումից հետո `մարմնի պաշտպանությունը բարձրացնելու, իմունային բջիջների արտաքին տեսքը արագացնելու և վիրուսի դեմ պայքարին ուղղված հակամարմինների արտադրությունը խթանելու համար:
Հղի կանանց HPV վարակի բուժում
Կանանց մարմնում մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի առկայությունը չի ազդում վերարտադրողական համակարգի վրա և հղիության հակացուցում չէ: Եթե հղիության ընթացքում HPV- ի սրացում է տեղի ունենում, այս ժամանակահատվածում այս պայմանի թերապիան չի իրականացվում, բուժումը նշանակվում է ծննդաբերությունից հետո:
Այնուամենայնիվ, կինը պետք է հսկվի բժշկի կողմից ՝ հղիության ամբողջ ընթացքում: Սուր անհանգստության զարգացման հետ մեկտեղ նշանակվում են թերապիայի նուրբ մեթոդներ: Extremeայրահեղ դեպքերում, երբ կան հակացուցումներ հեշտոցային ծննդաբերության համար `HPV- ի առաջընթացի պատճառով, կատարվում է կեսարյան հատում:
HPV- ից ազատվելը ժողովրդական միջոցներով
Տանը կարող եք օգտագործել այնպիսի ժողովրդական միջոցներ, ինչպիսիք են բուսական խառնուրդը և թուրմերը `պապիլոմատոզի, քսուքների բուժման համար` արդյունքում առաջացող գորտնուկներից, պապիլոմաներից և գորտնուկներից ազատվելու համար:
Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի բուժման համար decoctions և infusions պատրաստելու եղանակներ.
- Ձիու պոչը, եղինջի խոտը, վարդի բուդը, դանդելիոնի արմատները, սոսու տերևները խառնվում են հավասար քանակությամբ: 3-ին: լՍտացված խառնուրդին ավելացնել 800 մլ ջուր, եփել 10 րոպե թույլ կրակի վրա, ապա թողնել թրմվի 3 ժամ: Կիրառել 1 բաժակ օրական 3 անգամ ուտելուց 30 րոպե առաջ:
- Օրեգանոյի խոտը, նարնջը, անմահը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, կեչու բողբոջները, եղինջը, կալենդուլան, կաղամբը, շագանակի արմատները, երիցուկի ծաղիկները, լարը, սոսու տերևները, ցելանդինը, լորենու ծաղիկները, խնձորի սերմերը, եղեսպակը խառնվում են հավասար քանակությամբ: 2 tbsp լցնել թերմոսի մեջ: լարդյունքում առաջացող խառնուրդը, լցնել 500 մլ եռջուր, թողնել թրմվի ամբողջ գիշեր: Վերցրեք 0, 5 բաժակ օրական 4 անգամ:
- Վալերիանի արմատը, կիտրոնի բալասան խոտը, սուսամբարը, լինդենի ծաղիկները, հոփի կոները, մայրենիին խառնվում են հավասար քանակությամբ: 1 tbsp լցնել թերմոսի մեջ: լարդյունքում առաջացող խառնուրդը, լցնել 0, 5 լիտր եռացող ջրով և թողնել թրմվի 3-5 ժամ: Կիրառել 250 մլ օրական 2 անգամ:
Տեղական դրսևորումների բուժման համար դիմեք.
- Սելանդինի հյութ: Հյութը պատրաստվում է թարմ տերեւներից կամ գնվում է դեղատներից: Ապրանքը քսելուց առաջ տուժած տարածքի մաշկը պետք է շոգեխաշվի, իսկ տուժած տարածքի մոտակայքում գտնվող առողջ տարածքները պետք է բուժվեն ճարպային կրեմով: Celandine- ը պետք է զգուշորեն քսել տուժած մաշկի վրա: Դեպի ընթացակարգը պետք է կրկնվել յուրաքանչյուր երկու օրը մեկ շաբաթվա ընթացքում, մինչև պաթոլոգիական կազմավորումը վերանա:
- Սխտոր: Բանջարեղենը պետք է քերել մանր քերիչի վրա և խառնել մաշկի կրեմի հետ, մինչև մածուցիկ հետևողականություն առաջանա: Ստացված խառնուրդը մեկ ամսվա ընթացքում ամեն օր կիրառեք կազմավորումների տարածքներին 2-3 ժամ: Պրոցեդուրայից հետո մաշկը լվանալ օճառաջրով:
- Երիտասարդ ընկույզ: Նրանք պետք է մանրացված լինեն մսաղացով, արդյունքում ստացված խառնուրդը լցնել 0, 5 լիտր ապակե տարայի մեջ, որպեսզի 2/3-ը լցնեն, մնացած տարայի մեջ լցնել կերոսին: Թողնել թրմվի 20 օր, այնուհետև քամել կաթնաշոռի միջով: Ինֆուզիոն ՝ օրը 2 անգամ տուժած մաշկը բուժելու համար:
Թերապիայից և HPV- ի արտաքին դրսեւորումներից ազատվելուց հետո յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ կին պետք է այցելի գինեկոլոգ `վերահսկելու և կանխելու հիվանդության հետագա զարգացումը: